Isto acontece porque quando os deferentes são interrompidos, os testículos continuam a produzir espermatozóides, mas como esses não conseguem ser ejaculados vão morrendo e sendo absorvidos pelo sangue. Consequentemente, formam-se substâncias no sangue contra esses espermatozóides, que são considerados como estranhos. Estas substâncias são os anticorpos.Se o paciente se submete à reversão da vasectomia, os seus espermatozóides, quando novamente ejaculados, já não vão funcionar como antes da vasectomia por causa desses anticorpos.
Por esta razão, a decisão pela vasectomia tem que ser bastante consciente, pois ela implica uma perda da fertilidade; além disto os métodos alternativos de anticoncepção estão cada vez mais eficientes e com menos efeitos colaterais. O casal tem que levar em consideração que a vida é dinâmica e uma decisão tomada aos 28 anos pode não fazer mais nenhum sentido aos 38 anos, principalmente para o homem que é fértil até praticamente a morte.
Uma maneira eficaz, embora cara e não acessível a todos, é a preservação de espermatozóides em bancos de sêmen que pode funcionar como um seguro. Caso no futuro o casal ou o homem, com uma nova parceira, deseje uma nova gestação o sêmen congelado pode ser inseminado na mulher com altas chances de sucesso.
Avaliada com cuidado e realizada nos homens indicados a vasectomia é uma excelente forma de esterilização, que não traz riscos maiores à saúde e nem influencia a função sexual.